Сифилис у детей: симптомы и признаки

Сифилис у детей: симптомы и признаки

Сифилис у детей бывает врожденный и приобретенный. Клиническая картина этих видов инфекции существенно различается.

Виды врожденного сифилиса

Врожденный сифилис — это опасная форма заболевания, которая передается от матери к ребенку во время беременности. Инфекция может быть выявлена в разном возрасте и иметь различные признаки, поэтому врачи выделяют несколько разновидностей патологии.

  1. Ранний врожденный сифилис у плода или внутриутробная форма заболевания. Если инфицирование произошло на 5 или 6 месяце беременности, то это чревато началом преждевременных родов. В большинстве случаев они заканчиваются мертворождением.
  2. Сифилис грудного возраста. При заражении в III триместре признаки инфекции могут возникнуть после рождения. Диагностировать такую форму заболевания с помощью реакции Вассермана, можно только когда ребенку исполнится 3 месяца.
  3. Сифилис раннего детского возраста. При таком течении инфекции признаки сифилиса у детей появляются в возрасте от года до 4 лет.
  4. Поздний врожденный сифилис. Обычно при такой форме заболевания, его признаки у ребенка появляются только в подростковом возрасте.
  5. Скрытый врожденный сифилис. Он может наблюдаться у детей любого возраста и протекает без видимых признаков.

Клиническая картина врожденного сифилиса

Как проявляется сифилис у детей зависит от вида инфекции.

При внутриутробной форме болезни наблюдается маловесность, тело ребенка будет большое рыхлое, дряблое, опухшее. У новорожденного имеются аномалии головного мозга и легких. У ребенка наблюдается гепатоспленомегалия, почки развиты не до конца, покрыты коркой, на слизистой оболочке желудка имеются изъязвления.

Проявления сифилиса у детей грудного возраста могут быть следующие:

  • кожа лица сухая, сморщенная, пигментированная;
  • голова большая с сильно выраженной сосудистой сеткой, развитыми лобными буграми, запавшим носом;
  • кожные покровы дряблые, бледные, грязно-желтые;
  • себорейная корочка на голове;
  • руки и ноги худые, с синеватым оттенком;
  • младенец беспокойный, все время плачет, спит мало;
  • отставание в развитие;
  • плохой набор массы тела;
  • постоянный насморк, в результате чего наблюдается расстройство дыхания, и ребенок плохо сосет грудь;
  • дистрофия и отсутствие подкожной жировой клетчатки;
  • покраснение пяток;
  • образование пролежней;
  • рожистое воспаление;
  • сифилитическая пузырчатка, для которой характерно появления больших пузырьков на ладошках, ступнях, лице, коленях и локтях, внутри них содержится гной;
  • эпидемическая пузырчатка, при которой происходит слияние кровоточащих и эрозированных пузырьков вместе, наблюдается повышение температуры, жидкий зеленый стул;
  • диффузное уплотнение кожи, которое сопровождается появлением шелушащихся эрозией на голове, стопах и ладонях, потерей бровей, ресниц и волос, отечностью губ, заедами, корочками на подбородке;
  • появление медно-красных папул;
  • поражение опорно-двигательного аппарата, что может стать причиной ложного параличеподобного состояния, при котором руки висят, а ноги все время согнуты в коленях;
  • расстройство движения или полная неподвижность;
  • гиперпигментация глазного дна, бывает, что это единственный симптом врожденного сифилиса у детей;
  • потеря зрения, воспаление роговицы глаза.

Признаки врожденного сифилиса у детей раннего возраста могут быть следующими:

  • большие мокнущие папулы в складках между пальцами на ногах, в промежности и на половых органах;
  • розеолезная сыпь;
  • трещины в уголках губ;
  • сливающиеся папулы в гортани, из-за чего наблюдается ее сужение, осиплость и потеря голоса;
  • насморк;
  • увеличение лимфоузлов;
  • гепатоспленомегалия;
  • дистрофия почек;
  • гипертрофия яичек, их уплотнение;
  • воспаление надкостницы, в том числе глазницы;
  • уплотнение костной ткани;
  • отставание в умственном развитии;
  • эпилептиформные припадки;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • водянка головного мозга;
  • паралич одной руки или ноги;
  • оптическая нейропатия, кератит, хориоретинит.

У ребенка поздний врожденный сифилис может иметь достоверные и вероятные признаки инфекции.

К первой группе относятся:

  • кератит, при котором наблюдается помутнение отдельных участков слизистой глаза, фотофобия, слезотечение, оптическая нефропатия, блефароспазм, ослабление или полная потеря зрения;
  • специфический внутренний отит, для которого характера потеря слуха и расстройство речи, вплоть до немоты.

К вероятным симптомам позднего сифилиса у детей относится:

  • воспаление коленных суставов, что сопровождается их болью и отечностью;
  • саблевидные голени и изменение походки;
  • седловидный нос;
  • деформация черепа, он становится ягодицеобразным;
  • дистрофия зубов;
  • эпилепсия;
  • нарушение речи;
  • умственная отсталость;
  • симптом Робинсона-Фурнье, для которого характерно появление рубцов, располагающихся радиарно вокруг губ и на подбородке;
  • воспаление сетчатки глаза.

Симптомы приобретенного сифилиса у детей

При приобретенном сифилисе у детей выделяют следующие периоды:

  • латентный;
  • первичный;
  • вторичный;
  • третичный.

Латентный или инкубационный период сифилиса у детей может варьировать от 3 до 4 недель. Во время него поведение ребенок не меняется и какие-либо видимые признаки заболевания отсутствуют.

Спустя 3—4 недели после инфицирования начинается первичная стадия болезни. В том месте, где возбудитель проник в организм образуется твердый шанкр — маленькая уплотненная язвочка, которая не вызывает болевых ощущений, она чаще появляется на губах, языке, задней поверхности глотки. Это первый симптом сифилиса у детей.

Помимо твердого шанкра может наблюдаться увеличение лимфатических узлов и сосудов.

По времени первичный сифилис у детей может продолжаться до 6—7 недель.

По прошествии этого времени начинается вторичный период сифилиса, для которого характерно появление сыпи. Кроме нее может наблюдаться повышение температуры, которая не спадает в течение 1—5 дней. Высыпания на теле ребенка можно спутать с сыпью при вирусных инфекциях, например, с корью, ветряной оспой, краснухой. Но, в отличие от них, высыпания при сифилисе могут не проходить от 14 дней до нескольких месяцев.

Сифилитическая сыпь бывает в виде пятен размером от 2 до 3 мм, узелков, которые могут быть до 1 см в диаметре и гнойничков.

По времени вторичный сифилис у детей может продолжаться в течение 3—4 лет. При этом сыпь будет, то появляться, то исчезать.

Если лечение сифилиса у детей не будет, то начнется третичный самый опасный и разрушительный период. Под кожными покровами и внутри организма пациента образуются бугры и гуммы (шишки). Эти новообразования могут сохраняться в течение нескольких лет, затем в них начинает скапливаться гной.

По мере прогрессирования патологического процесса, они прорываются и погибают окружающие ткани. При этом разрушаться может не только кожа, но и сосуды, клетки головного мозга, локомоторная система. Когда гумма образовалась во внутреннем органе, то нарушается его функция.

Если у ребенка обнаружили сифилис, то лечение должно быть начато как можно раньше, так как болезнь может нести угрозу не только для здоровья, но жизни.

portugalskiy / автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сифилис.ру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: